المبال التحتاني (تشوّه فتحة البول أو الطهور الملائكي)

تاريخ التحديث: 10 أغسطس 2019


ما هو المبال التحتاني (Hypospadias)؟

هو عبارة عن تشوّه خلقي عند الأطفال الذكور حديثي الولادة بحيث تكون فتحة البول على الجانب السفلي للعضو الذكري مما قد يؤدي إلى صعوبة في التحكم بمجرى البول والخصوبة في المستقبل في بعض الحالات. عادة ما يصاحب هذه الفتحة انحناء في العضو الذكري، وانعدام القُلْفَة أو جلدة الطهور (foreskin) من الجهة الباطنية (ولذا سُمّي بالطهور الملائكي). ما يقارب 70% من الحالات تكون فيها الفتحة قريبة للموقع الأصلي ولا ترتبط بأي مشاكل مما يجعل إصلاحها جراحيا عملية تجميلية فقط ويمكن الاستغناء عنها.


ما هو سبب هذه الحالة؟

هناك عدة عوامل مرتبطة، منها عوامل وراثية (نسبة ولادة أخ بنفس الحالة تتراوح ما بين 7% إلى 19%) وبعض الحالات الشديدة مرتبطة بالولادة المبكرة، أو نقص ماء الجنين، أو ارتفاع الضغط خلال الحمل.

هل يوجد علاج غير جراحي لهذه الحالة؟

لا يوجد علاج إلا الجراحة.

ما هو أفضل عمر لعمل الجراحة؟

بين الستة أشهر و18 شهر.

ما هي مخاطر العملية؟

نسبة الخطورة في العملية قليلة جدا لكنها تتضمن النزيف، أو الالتهاب، أو التورم، أو تشكيل ناسور (fistula)، أو حدوث تضيّق مستقبلي في فتحة البول.

ماذا يجب أن أتوقع بعد العملية؟

سيكون الموقع الجراحي مضمد وفيه قسطرة للبول. ستتم إزالة الضماد بعد 3 أيام والقسطرة بعد أسبوع من العملية.

المصدر:

van der Horst, H. J. R. and de Wall, L. L.

van der Horst, H., & de Wall, L. (2017). Hypospadias, all there is to know. European Journal Of Pediatrics, 176(4), 435-441. doi:10.1007/s00431-017-2864-5

#الطهورالملائكي

208 مشاهدة
PSC logo-Ar-Vertical.png